Introducción. La infección por dengue se ha asociado a la inducción de estrés oxidativo; sin embargo, desconocemos si este es predictor de sus complicaciones.

 Materiales y métodos. Estudio de casos (n=88) y controles (n=44) anidado en la cohorte AEDES. Incluimos pacientes febriles (>48 horas) no hospitalizados con diagnóstico confirmado de dengue (RT-PCR o ELISA NS1 positiva en muestra única o seroconversión/cuadruplicación de títulos IgM o IgG en muestras pareadas). Los casos fueron pacientes que desarrollaron hemorragia mayor o hipotensión arterial durante el seguimiento. Determinamos actividad de la glutatión peroxidasa (GPx), concentración de superóxido dismutasa (SOD: n[casos]=31; n[controles]=27) y estado antioxidante total (TAS: n[casos]=32; n[controles]=27) en sueros obtenidos 48-96 horas del inicio de síntomas. Estimamos ORs para los cuartiles de cada marcador, ajustando por edad, género y horas de fiebre.

 Resultados. Evaluamos 132 pacientes (edad media: 25.2 años, 51% hombres) con actividad GPx de 131.8 (±23.0) mmol/min/ml, SOD de 6.6 (±1.9) U/ml y TAS de 2.0 (±0.7) mM. Los ORs asociados al segundo, tercer y cuarto cuartil de GPx fueron 0.90 (IC95%: 0.32, 2.55), 0.42 (IC95%: 0.13, 1.35) y 0.85 (IC95%: 0.28, 2.56), respectivamente. Los ORs correspondientes a los mismos cuartiles de concentración de SOD fueron 1.76 (IC95%: 0.36, 8.52), 2.05 (IC95%: 0.40, 10.6) y 4.59 (IC95%: 0.87, 24.1), y para TAS fueron 2.38 (IC95%: 0.48, 11.7), 3.56 (IC95%: 0.73, 17.3) y 2.22 (IC95%: 0.46, 10.9).

Conclusión. Observamos un gradiente no estadísticamente significativo entre respuesta enzimática antioxidante (SOD) y probabilidad de complicaciones. Este hallazgo requiere confirmación en muestras de mayor tamaño.